Zijn mijn ogen geschikt voor een laserbehandeling?

Als u overweegt om uw ogen te laten laseren dan is het belangrijk dat u weet wat er mogelijk is en dat u zich er van bewust bent dat de uitkomst van een laserbehandeling niet altijd perfect is. Naast lichamelijke gesteldheid zijn er ook andere overwegingen die een rol spelen bij het bepalen of een ooglaserbehandeling de juiste keus is. Hierbij moet u denken aan beroep, vrijetijdsbesteding et cetera. Om in aanmerking te komen voor refractiechirurgie gelden de volgende basisvoorwaarden:

  • U bent 18 jaar of ouder met een stabiele bril- of contactlens sterkte (sterkte minimaal een jaar stabiel)
  • U heeft een goede algemene gezondheid
  • U heeft geen ernstige oogheelkundige aandoening
  • U bent goed op de hoogte van de verschillende mogelijkheden van refractie chirurgie
  • U bent op de hoogte van de complicaties, bijwerkingen en beperkingen van refractiechirurgie
  • U bent niet zwanger

Daarnaast is het soort afwijking en de sterkte hiervan bepalend voor de mogelijkheden om uw zicht te verbeteren met een laserbehandeling.

In welke gevallen is een laserbehandeling niet mogelijk of af te raden?

In sommige gevallen zult u een negatief advies krijgen of is de behandeling simpelweg niet mogelijk. Dit zal blijken uit het vooronderzoek.

Mogelijke redenen om een behandeling niet uit te voeren kunnen zijn:

  • Suikerziekte
  • Bindweefselziekten
  • Afweerstoornissen
  • Staar
  • Een verhoogde oogdruk (glaucoom)
  • Oogontstekingen
  • Een lui oog
  • Netvliesafwijkingen of hoornvliesaandoeningen
  • U heeft één oog met een zeer sterke afwijking
  • U geeft borstvoeding

Liever geen risico’s

Een ooglaser behandeling is af te raden als u liever geen risico’s neemt. Complicaties zijn niet geheel uit te sluiten en er zijn geen lange termijn gegevens beschikbaar over de huidige procedures.

Beroepen

U kunt sommige beroepen niet uitvoeren als u refractieve chirurgie heeft ondergaan, als u denkt dat dit bij uw beroep het geval zou kunnen zijn overleg dan eerst met uw werkgever.

Kosten

Ook de kosten van een laserbehandeling kunnen een reden zijn om hiervan af te zien. Dit is uiteraard aan uzelf om te beslissen maar een laserbehadeling heeft zelden een medische indicatie, mochten de kosten een rol spelen dan zijn er genoeg goede alternatieven die u kunt overwegen.

Oogafwijking instabiel

Uw oogafwijking moet stabiel zijn. Dat wil zeggen er mogen zich geen veranderingen hebben voorgedaan aan de afwijking van uw ogen in het jaar voor een laserbehandeling. Dit is ook de reden dat u beter niet te jong een behandeling kan ondergaan. Als u begin 20 of jonger bent verandert de vorm van het oog nog te veel door groei, waardoor het kan voorkomen dat de juiste correctie niet behouden blijft.

Ziekte

Sommige ziektes (of medicatie hiertegen) beïnvloeden het wondgenezingsproces. In een dergelijk geval is ooglaser chirurgie af te raden omdat dit het voorspoedig herstel van het oog na de laserbehandeling kan tegenwerken. Bespreek daarom altijd uw medische conditie met uw oogarts, ook al ziet u niet hoe uw ziekte van invloed zou kunnen zijn op uw laserbehandeling.

Daarnaast is de veiligheid en effectiviteit van ooglaserbehandelingen niet vastgesteld bij de volgende aandoeningen:

  • Herpes simplex of herpes zoster in het gebied rond uw ogen.
  • Glaucoom (staar) of hoge druk in de oogbol.
  • Oogontstekingen (zoals uveïtis/iritis).
  • Keratoconus (dun en kegelvormig hoornvlies).
  • Beschadigingen aan uw oog.

Mogelijke risicofactoren voor een niet succesvolle laserbehandeling zijn:

  • Grote pupillen. Als u te grote pupillen heeft bij weinig licht loopt u het risico op afwijkend zicht na de behandeling zoals halo’s en glare’s. Dit kan zo hinderlijk zijn dat u niet meer kunt autorijden onder bepaalde omstandigheden. Dit onderzoek dient te worden uitgevoerd in een donkere omgeving.
  • Een dun hoornvlies (cornea). Bij een laserbehandeling wordt een dus laagje van het hoornvlies ‘afgeslepen’ om de juiste kromming te herstellen. Als u een dun hoornvlies heeft is het niet veilig om hier nog een laagje van te verwijderen, dit kan leiden tot gezichtsverlies.
  • Droge ogen. Als u last heeft van droge ogen kunt u hier meer last van krijgen door uw ogen te laten laseren.
  • Eerdere ooglaserbehandelingen. Indien u eerder een ooglaserbehandeling heeft laten uitvoeren dient de keuze om een nieuwe behandeling te ondergaan zeer zorgvuldig in samenspraak met uw oogarts te worden afgewogen.

Sport

Als u een sport beoefend waarbij veel fysiek contact is (met name op het hoofd), bespreek dit dan met uw oogarts. Mogelijk dient u uw training een tijdlang stop te zetten of is ooglaseren in uw geval helemaal af te raden.